1 初期

 

（1）取坐位，用拇指指腹端开天门100次，用双手拇指指腹端分推坎宫50次，两手拇指桡侧缘自前向后直推两侧太阳穴50次。

 

（2）取坐位，用双手拇指、示（食）指捏拿两侧肩井100次；再用拇指指腹端按揉风池2分钟；最后用拇指桡侧端依次清肺经、清脾经、清胃经各100次，用示（食）指、中指指腹面退六腑、清天河水各100次。

 

（3）取俯卧位，用禅推法推脊柱，反复进行3分钟；再用拇指指腹端按揉背部两侧肺俞、胃俞穴各2分钟。

 

2 后期

 

（1）取坐位，用滚打法打肩关节5分钟；再用拇指、示（食）指、中指拿法从肩部三角肌，经肱三头肌、肱二头肌，直至肘关节向下沿前臂及腕部，往返来回操作10分钟；最后用双手掌对搓整个患肢2分钟，并用拇指指腹端按揉合谷穴2分钟。

 

（2）取坐位，用拇指指腹端自攒竹向瞳子髎、颊车、下关、地仓推揉，反复操作5遍；再用拇指指腹端按揉百会、风池穴各1分钟；最后用禅推法自天柱穴至大椎、肩井穴往返操作5分钟，并提拿颈肌2分钟。

 

（3）取仰卧位，用掌推揉法从腹股沟向下经股四头肌至小腿前外侧，往返操作10分钟，并用拇指指腹端按揉伏兔、足三里、阳陵泉、解溪（足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，拇长伸肌与趾长伸肌腱之间，见图3-54）、昆仑等穴各1分钟；最后用掌摩法摩中脘、腹部3分钟。

 

（4）取俯卧位，用掌推法从腰部起向下经尾骶部、臀部，循大腿后侧至跟腱，往返操作10分钟；再用拇指指腹端按揉肾俞、肝俞、肺俞、脾俞、胃俞、腰阳关穴各1分钟；最后用拇指、示（食）指、中指拿委中穴2分钟。

 

 

3 其他推拿手法

 

1、上肢瘫痪： 攘法，自大椎、肩井、肩髑、曲池、阳边，往返5分钟；拿法，施于上肢内侧；擦脊柱(颈椎至第五胸椎)5～10分钟。

 

2、下肢瘫痪： 攘法，自腰部以下攘到下肢前后侧；拿法，自患肢向外侧，直拿到跟腱。

 

 

4 推拿注意事项

 

1、小儿皮肤娇嫩，小儿推拿时切勿抓破小儿皮肤。小儿推拿一般可使用按摩油、爽身粉、食用淀粉等介质，以防推拿时皮肤破损。

 

2、在施行小儿推拿手法时，医生、小儿推拿师或家长要注意小儿的体位姿势，原则上以使小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。

 

3、每次给孩子做小儿推拿最好只针对一个问题，如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。

 

4、做小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的场所；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。儿童接受小儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。

 

5、小儿推拿的禁忌证有：骨折、创伤性出血；皮肤破损、皮肤溃疡；烧伤、烫伤；急性、烈性传染病；癌症及危重病症等。

 

5 小儿麻痹症注意事项

 

1、饮食注意事项： 患者不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。

 

2、其他注意事项： 注意小儿平时的饮食卫生，日常生活中要培养小孩饭前便后洗手、不吃不洁食物的良好习惯，平时应注意小儿的衣物、床单、玩具、用品及餐具的消毒，最好煮沸15分钟或日光曝晒两小时。

 

搞好环境卫生，消灭苍蝇也是切断传染源的一个很重要的方面。合理安排小儿的休息和营养，避免过度劳累和受凉，可以增强小儿对疾病的抵抗力。