1 哪些情况需要预防真菌感染

 

1.在急性白血病初诊患儿中，由于第一疗程需要接受高强度的化疗，真菌感染的发生几率大，需要积极预防真菌感染。

 

2.在急性髓系白血病(急性非淋巴细胞白血病)每一次巩固化疗后骨髓抑制阶段，需要积极预防真菌感染。

 

3.复发或难治的急性白血病患儿，在化疗期间，需要积极预防真菌感染。

 

4.既往有过深部真菌感染的白血病患儿，即使真菌感染已经痊愈，以后在每一次强化疗后的骨髓抑制期也应该做常规预防。

 

 

2 真菌感染有哪些表现

 

发热是最常见表现，为持续发热，且经广谱抗生素治疗无效，或热退后再次持续发热。 有些孩子表现为口腔黏膜“鹅口疮”;有些孩子表现为鼻窦炎;还有些孩子表现为咳嗽、胸痛、咳血;在一些严重病例中，会发生转移性脑脓肿。 需要注意的是，还有些患儿可能没有症状，仅在常规胸部CT检查时发现。

 

3 为什么患有白血病需要预防真菌感染

 

患有白血病的儿童，由于需要频繁化疗，使原本受损的免疫功能更加低下，很容易感染真菌。深部真菌感染治疗较棘手，治疗疗程长，常常需要数月，且抗真菌药物价格昂贵，因此合理的预防能够减少真菌感染的发生，有利于进行规律的化疗，并节省支出。